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麦粒肿 俗称 “针眼儿、眼疮”是急性化脓性炎症,有红肿疼的表现。按照病情进展我把麦粒肿分了3期,便于诊治。


l 早期:眼睑刚出现疼痛,皮肤红肿范围弥散。


        此期间应保持连续充足睡眠(至少8小时),尽量不使用手机、电脑等电子产品,多饮水。至于冷敷还是热敷因疗效不确切,掌握不好时机还有加重病情的风险,我不推荐使用。
药物治疗:
频点左氧氟沙星滴眼液,甚至开始可以10分钟一次,5次后以每小时1次维持;
点左氧氟沙星眼膏3/日。
炎症明显可以口服或者肌注甚至静点抗菌药,
中医疗法:清热解毒中药比如三黄片等也可以口服,不赞成输中成药治疗,有条件的可以用用三棱针或注射器针头在耳尖放血30滴。


l 中期麦粒肿的治疗


        发病2~3天后,皮肤红肿范围缩小,有疙瘩形成并开始软化,疙瘩顶部出现脓头,此时可以用针头挑开或切开引流,减轻脓腔张力,以利于炎症消退和皮肤修复,碘伏每日消毒。


l 恢复期麦粒肿的治疗:
麦粒肿的几种转归:
•     1.炎症消退,不遗留硬节而痊愈。
•     2.炎症局限,残留一含有脓腔的硬结。待急性炎症消退后,手术切开引流脓性内容物。
•     3.自然破溃或切开引流后,如深部仍旧残留脓腔或伤口肉芽增生,待急性炎症过后仍需手术清除,必要时皮肤面缝合。  
特殊情况的处理:
常有孕期或哺乳期妇女患病,因为药物理论上对胎儿或婴儿有潜在致病风险,故应谨慎使用。不用药物治疗比较麻烦,重在预防。



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