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       霰粒肿又称睑板腺囊肿,是睑板腺口阻塞致分泌物潴留而形成的囊肿。没有红肿过程,缓慢起病,常增大到一定程度,偶然被发现。


•     1.早期小的霰粒肿(直径小于3mm)影响较小,可以采取 “湿热敷+按摩”的保守治疗方案,近半数患者可自愈,但常因不能坚持而不能保证疗效。
•     2.当硬结大于5mm,可选择手术清除,早期没有破溃可选择在眼皮内面手术,不影响外观。
•     3.如果没有及时手术,可以向皮肤面或结膜面穿破,肉芽增生,久久不能自愈。 少部分继发感染形成化脓性霰粒肿,容易和麦粒肿混淆。


       儿童霰粒肿较为特殊,儿童长的眼皮疙瘩绝大部分都是霰粒肿,因部分家长忽视、拒绝手术或采取了不正确的治疗手段,导致很多儿童霰粒肿延误治疗。


•     特别是部分家长拒绝手术,皮肤面破溃,经久不愈,部分甚至继发感染化脓。故应尽早治疗。可以经皮肤切开清除这样比较彻底;也可局部注射少量激素,部分可痊愈,大部分等创面缩小后手术。 如果是多个霰粒肿,手术时间较长需要选择全麻手术。


l  霰粒肿的预防
•     霰粒肿多见于皮脂腺分泌旺盛的人群如儿童和青少年,
目前已知的病因包括病毒感染、幽门螺旋杆菌感染、前部睑缘炎、蠕形短螨、酒渣鼻、低维生素A水平、高雄激素水平、抽烟及紧张等。成年人尤其应重视不要经常熬夜和长时间使用电脑手机等电子产品,这是门诊常见的因素。


      儿童霰粒肿易复发、易感染,手术不易被接受,故应重视预防。反复发作和多发的霰粒肿应警惕是否有“睑缘炎”,如果存在需要积极治疗睑缘炎。


l最后强调一下:多年的临床经验告诉我,经过合理的医学治疗,绝大部分麦粒肿和霰粒肿愈后都很好,应及早就医,切勿听信“偏方”、“土方”,延误治疗。 




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